Espace professionnel de santé

Le dépistage est recommandé pour les personnes de 50 à 74 ans à risque moyen pour le cancer colorectal.  Les personnes à risque élevé ou très élevé doivent bénéficier d’une coloscopie. Avant de remettre un kit, vérifiez les antécédents de votre patient. Pour vous aider, vous pouvez consulter les informations connues du CRCDC concernant votre patient en vous connectant à l’interface pro CRCDC (cf question 15).

Les médecins généralistes, gastro-entérologues, gynécologues, médecins de centre d’examen de santé du régime général de l’assurance maladie et pharmaciens d’officine.

Le kit est envoyé directement à domicile dans les cas suivants uniquement :

• La personne a commandé son kit sur le site : Dépistage organisé du cancer colorectal – Commander son kit
• La personne reçoit une 2^e relance de l’Assurance maladie et elle a déjà participé au moins une fois à l’une des trois précédentes campagnes de dépistage organisé.

Une vérification du niveau de risque pour le cancer colorectal est demandée à tous les professionnels pouvant remettre un kit. Lorsqu’un patient commande un kit en ligne, il doit remplir un auto questionnaire, il ne recevra pas de kit s’il indique des antécédents particuliers.

Les régimes d’assurance maladie envoient les invitations et les relances depuis le 01/01/2024. Les invitations sont envoyées par la poste et selon les régimes, les relances peuvent être adressées sur le compte Ameli des assurés.

Le CRCDC ne peut pas envoyer d’invitations.

Contact des différentes caisses :

• CAMIEG : 0 806 069 300
• CNMSS : 04 94 16 36 00
• CPAM et régimes hébergés * : Appeler au 3646
• INTERIALE : 0 970 821 821
• MGEN : 3676
• MSA :
  • Appeler au 02 37 999 999 pour les départements du Cher (18), de l’Eure-et-Loir (28), du Loiret (45)
  • Appeler au 02 54 44 87 87 pour les départements de l’Indre (36), de l’Indre-et-Loire (37), du Loir-et-Cher (41)
• SNCF appeler au 04 95 04 04 04
• Autres régimes spéciaux d’assurance maladie, veuillez directement contacter la caisse dont vous dépendez.

*Régimes hébergés : Sections Locales Mutualistes (MAEE, CAMIEG, INTERIAL, MAGE, MCVPAP), Régime de la Banque de France (BDF), Caisse d’Assurance Vieillesse Invalidité et Maladie des Cultes (CAVIMAC), Régime Minier de Sécurité Sociale (CANSSM), Caisse de Retraite et de Prévoyance des Clercs et Employés de Notaire (CRPCEN), Etablissement National des Invalides de la Marine (ENIM), Mutuelle Générale de la Police (MGP), Caisse des français de l’étranger (CFE).

Oui, l’invitation n’est pas indispensable pour remettre un kit de dépistage. Vous vérifiez que le dernier test date de plus de 24 mois et l’absence de facteur de risque pour le cancer colorectal.

Le ciblage de l’Assurance maladie est réalisé à partir des données de remboursement (dernier test, coloscopie…) mais certaines informations peuvent ne pas être prises en compte, par exemple, les antécédents familiaux.

Avec ou sans invitation, il est nécessaire d’évaluer le niveau de risque de votre patient pour le cancer colorectal afin de l’orienter vers le dépistage adapté. Cette vérification du niveau de risque est demandée à tous les professionnels pouvant remettre un kit. Lorsqu’un patient commande un kit en ligne, il doit remplir un auto questionnaire, il ne recevra pas de kit s’il indique des antécédents particuliers.

Le CRCDC reçoit quotidiennement du laboratoire les résultats des tests effectués (résultats négatifs, positifs, non analysables). Une vérification de la situation du patient est faite avant d’enregistrer les résultats de l’analyse dans la base de données.

La personne peut être faussement rassurée en cas de test négatif et ne pas réaliser le dépistage par coloscopie recommandé pour son niveau de risque.

Si le CRCDC a été informé d’un risque élevé pour le cancer colorectal pour cette personne (information reçue de la personne elle-même, d’un médecin ou de son gastro-entérologue), une alerte sera générée à la réception du résultat dans la base de données et un courrier vous sera adressé pour que vous puissiez orienter votre patient vers les modalités de dépistage adapté. Un courrier est également envoyé à la personne en absence de médecin identifié.

Vous pouvez proposer dans un premier temps une consultation avec un gastro-entérologue qui pourra donner des informations complémentaires notamment sur le déroulé de la coloscopie et les modalités de préparation colique. Un coloscanner permet également d’explorer le cadre colique.

Si votre patient souhaite faire un test de recherche de sang dans les selles, vous lui remettez une ordonnance pour réaliser un test dans un laboratoire de ville.

Lorsque plusieurs coloscopies ont été réalisées sans retrouver de nouvel adénome, la HAS propose un retour dans le programme de dépistage organisé (Recommandations HAS).

Certains gastro-entérologues appliquent les recommandations de la SFED (qui diffèrent de celles de la HAS) indiquant un retour dans dépistage organisé directement après un diagnostic d’adénome dont les caractéristiques sont jugées à bas risque (Recommandation SFED) .

Pour que le CRCDC puisse réintégrer votre patient dans le dépistage organisé, vous pouvez nous adresser un courrier précisant l’avis du gastro-entérologue.

Tout test positif doit être exploré par une coloscopie quelles que soient les conditions de réalisation du test (présence de saignement hémorroïdaire, fissure anale). Si votre patient refait un test de dépistage, il ne sera pas pris en compte par le CRCDC et un courrier sera adressé au médecin identifié sur le test et au patient.

Ne pas faire d’exploration colique expose votre patient à la découverte tardive de lésions coliques. Un coloscanner, à défaut, peut être proposé. Le CRCDC vous adresse ainsi qu’au patient 3 courriers de relance pour informer de la nécessité du suivi. Si votre patient refait un test de dépistage, il ne sera pas pris en compte par le CRCDC et un courrier sera adressé au médecin identifié sur le test et au patient.

Le plus souvent le laboratoire ne peut pas analyser le test car il est périmé, il arrive au laboratoire à plus de 6 jours de la date du prélèvement ou il manque la date de prélèvement sur la fiche d’identification et le tube.

En cas de test non analysable le laboratoire adresse une nouvelle fiche d’identification pré remplie au patient et le prestataire fournissant les kits lui en envoie un par la poste sous 3 semaines.

Si le 2^e test est à nouveau non analysable, il n’y a pas de nouvel envoi de kit par le prestataire. Vous pouvez en remettre un à votre patient en absence de nouveaux antécédents.

Le laboratoire adresse le résultat au médecin identifié sur la fiche d’identification jointe au prélèvement

• Les résultats positifs sont envoyés par courrier en lettre suivie.
• Les résultats négatifs ou non analysables sont envoyés par voie dématérialisée. Nous vous invitons à contacter le laboratoire CERBA pour leur transmettre votre adresse de messagerie cryptée ou configurer une autre modalité d’accès (bioserveur) aux résultats : smdcc@lab-cerba.com ou 01 34 40 20 80.

Afin de vous accompagner dans votre pratique et d’optimiser le suivi de vos patients, nous mettons à votre disposition une partie de la base de données du CRCDC. Cet outil en ligne et gratuit vous permet de :

• Vérifier rapidement le statut de vos patients aux trois dépistages organisés. Vous complétez par l’interrogatoire sur le niveau de risque.
• Suivre les examens réalisés en cas de résultat positif et vous permettre de transmettre au CRCDC un compte-rendu de coloscopie et/ou d’anapath de façon sécurisée en réponse à nos courriers.

Demande d’accès à la plateforme : envoyer un mail à la chargée de prévention et de santé publique de votre département : Centre de coordination Centre Val de Loire – Contact